为何做完试管婴儿后，有些人怀孕了，有些人却

　　很多患者经常会问医生她们有多少卵泡，她们的卵泡质量是否够好，或她们的怀孕机会有多大。 所有这些问题的答案是，取决于卵巢储备和卵巢的质量。

　　卵巢储备，此术语意为用于确定卵巢提供能够健康受精和成功怀孕的卵细胞的能力。

　　卵巢储备检测

　　年龄：女性生殖衰老是一个遵循自然规律的过程，随着时间的推移，卵母细胞数量和质量下降直至不能再生育。 在子宫中，从六至八周开始生殖细胞会快速增殖。 当女胎发育到16-20周时，卵子数量会有一个高峰，六百万到七百万个卵子。 这个数字在出生时下降到一百到二百万只卵子，在青春期甚至进一步下降到25万到50万只卵子。 每个月，选择一定数量或百分比的未成熟卵泡进行发育直至成熟。 这些卵泡中的一个将排卵，其余的将退化、死亡并通过闭锁再吸收到卵巢中。

　　卵子的质量：卵子的异常率在高龄女性中高得多。年龄低于35岁时，只有10%的患者发现有异常卵子。 随着年龄增加到40岁，有30%的的机会出现异常卵子，并且在43岁时持续高达40%。当年龄达到45岁时，几率几乎为 100%。

　　微管，被称为纺锤，在卵子发育中发挥关键作用; 他们如纺锤一样抓住卵子的染色体以完成卵子的发育，使它们变得成熟。 随着女性年龄的增长，微管的质量下降; 更容易被撕裂和破坏。 因此，非分裂的状态就会发生，随后是具有13三体，18三体或21三体的异常胚胎。

　　使用高质量超声设备进行窦性卵泡计数(AFC)，以通过计数和测量小卵泡(直径约2-9mm)来评估女性的卵巢储备。 如果卵数低于6，则预测卵巢功能低。

　　优点：快速并且容易，可以在开始治疗之前知道大概的卵子数。

　　缺点：需要专业的性能。

　　第3天的基础卵泡刺激素：

　　在患者月经周期的第3天对常规采取的基础卵泡刺激素FSH的测量。 优质的卵子将产生高水平的雌二醇和抑制素B激素，和低水平的FSH激素。卵巢功能低下的迹象包括： FSH激素水平高于10 mIU / mL，雌二醇低于80 pg / ml。

　　优点：快捷方便。

　　缺点： FSH激素水平每个月都会变化，如果患者服用雌二醇或孕酮药丸，例如避孕药，结果可能会低于应有的水平。

　　AMH 抗穆勒氏管激素(AMH)是一种由生长前小窦卵泡家和颗粒细胞产生的激素。

　　优点：激素的水平是稳定的，直接与卵巢中的卵子数量相关，其精度和可靠性都很高。

　　缺点：成本高，没有全球统一的标准。

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