为什么有的胚胎不能通过三代试管婴儿PGS基因筛查？

    　　回答这个问题之前，首先我们应该先了解下染色体问题是什么，有多严重?

    　　人类有23对染色体，每一条染色体上的DNA 片段就是一个基因。下图中左侧的X形就是染色体，而右侧的片段就是染色体上的基因。23对染色体上面分布着大约5-10万个基因。

    　　胚胎的染色体是精子和卵子的染色体重新组合而成的，在精子和卵子成熟过程中会发生减数分裂，就是染色体从两倍体变成单倍体，然后在精卵结合的过程中重新组合成两倍体。如果这个减数分裂或者精卵结果过程出现错误，胚胎的染色体就会异常，所以不是遗产导致的，而是精卵分裂和结合过程中产生的。

    　　一般情况下，健康的人拥有正常排序的染色体数。但仍会有个别出生婴儿可能患有染色体异常导致的疾病：

    　　1. 染色体数量缺失(非整倍体)：除了性染色体，其他22对染色体都应该是两条，即2倍体。如果哪一号染色体只有1条或者3条(三体)，就是染色体数量问题。染色体数量异常导致的遗传病有上百种，典型的如21三体即唐氏综合症、18三体爱德华症、 13三体综合症帕套症、 5p综合症猫叫综合症、特纳氏综合症、克氏综合症、两性畸形等。

    　　2. 染色体结构异常：每个染色体上有多个基因片段，如果染色体上的基因片段发生易位(T-Translocation)、倒置(INV-Inversion)等问题就是结构异常，常见的如罗氏易位、慢性粒细胞白血病(第22号和第14号染色体易位)、9号染色体倒置等。

    　　但其实，我们应该换个角度想这个问题：能够顺利出生的健康婴儿其实才是冰山一角。

    　　作为辅助生殖圈内从业人员，看到的不着床、流产、或者胎停育其实更多，这些大多数有染色体异常的胚胎会被自然淘汰。99%的流产是胎儿的原因，而不是母体的原因。

    　　在科研杂志《fertility and sterility》也有过一篇文章数据：对15619个母体年龄从21-49岁的囊胚进行调查，其中6168个为正常没有染色体异常。40岁以上染色体异常率为60%，43岁以上异常率竟然高达85%。由此证实43岁以上卵子发育为囊胚的，即使表面看上去正常，级别再高，实际上染色体的异常率高也是不可避免的，这也是高龄妊娠流产率高的原因所在!

    　　引起染色体异常的原因很多，大致有三点：

    　　1. 不良的生活习惯，如抽烟酗酒，极有可能引起影响到卵子质量，影响到婴儿的健康。所以，爱自己也是爱孩子的一种表现哦;

    　　2. 部分女性可能因为特定遗传基因，导致比平均年龄更容易出现染色体异常，关于这个问题，我们很可能通过血液的基因检测，预知到女性卵子或胚胎的染色体异常风险性;

    　　3. 女性年龄是引起染色体异常最大的因素，要知道，20-25岁的女性平均有17%的卵子出现异常;而40-45岁的女性则有79%的卵子出现异常。妇产科医生一般都建议女性35岁之前完孕。

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