肾脏病患者可以做泰国试管婴儿怀孕吗？

一、首先明确几个问题：

1、是什么肾脏病?

慢性肾脏病分类众多，首先应该明确是哪一种肾脏病，比如原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压性肾脏病、痛风性肾病、过敏性紫癜性肾炎、系统性红斑狼疮性肾炎、病毒相关性肾炎、遗传性肾病等。

2、疾病的严重程度如何?

临床上，根据肾小球滤过率(GFR)，将慢性肾脏病分成5期：

1期，GFR>90ml/min

2期，GFR 60-89ml/min

3期，GFR 30-59ml/min

4期，GFR 15-29ml/min

5期，GFR<15ml/min，或者已经透析者。

一般来说，1、2期患者生活、用药等基本上没有影响。

二、轻症慢性肾脏病患者可以结婚生子

慢性肾脏病患者怀孕涉及两个方面的问题：患者本人的身体健康和孩子的质量。

一般来说，怀孕会使肾脏血流量明显增加，肾脏负担加重，导致尿蛋白增加、血压升高和肾功能下降。

1、轻微的肾病，比如隐匿性肾小球肾炎，基本上就是正常人，工作、生活、结婚、生子等没有特殊的禁忌。

2、大多数肾小球滤过率>45ml/min、血压正常的女性可成功妊娠，但相比肾功能正常者，这类孕妇更容易出现妊娠合并症。

3、肾小球滤过率<45ml/min的女性，生育能力下降，怀孕的机会较低。即使成功怀孕，也容易发生宫内发育迟缓和早产。

4、遗传性肾病，不应该怀孕

多囊肾、Aloprt综合征等是遗传性肾病，肯定会遗传给子女。我国的《婚姻法》，遗传病患者禁止结婚，或者结婚后禁止生育。不过，医学科学的发展为多囊肾患者生育提供了机会，通过人工辅助生殖技术，筛选受精卵来阻断疾病的遗传。此项技术会在以后的科普文章中介绍。

慢性肾脏病患者怀孕前最好进行精心准备和优化治疗，比如说没有蛋白尿的慢性肾脏病患者血压应控制在140/90mmHg以下;糖尿病和有尿蛋白的慢性肾脏病患者血压应控制在130/80mmHg以下。

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