怀孕后发现胎停,最需要马上知道的12件事!
由于生活环境一天天恶劣,很多女性怀孕后都会出现胎停的情况,之前大热的电视剧《三十而已》里,也有主角胎停的桥段,一旦发现自己胎停,大家需要马上知道下面这12件事。
1)[doge][doge]胚胎染色体/基因组异常,除了与精卵质量有关,还有一个重要原因是女性免疫损伤,如子宫内膜异位症、甲状腺炎、结缔组织病、狼疮、抗磷脂综合症等,都可能增加受J卵发生异常的概率。
2)流产过程中,避免损伤内膜,是第一要考虑的事情。建议有条件者在专业医生指导下先进行期待疗法(等待自然流产)或药流。因为许多人清宫一次就出现宫腔粘连,需要宫腔镜手术,或长时间不断促进内膜修复生长。
3)流产后需要预防性抗炎,建议服用抗生*素3~5天,能最大程度避免炎症因素和宫腔粘连。
4)流产后服用生化汤也很重要,利于促进内膜修复生长,同时对卵巢和内分泌功能的恢复有帮助。
5)不太建议流产后服用3个月避孕药,尤其是你如果存在多囊、胰岛素抵抗、乳腺方面病征、血液高凝等,服用避孕药会使情况更糟。自然排卵节律产生内源性激素才是最安全有效的促进内膜修复生长的方式。
6)许多医生不对胚胎进行染色体/基因组检测,尤其是大月份畸形缺陷或胎停引产,却不建议患者进行遗传学检查。这是一种无知,却每天都在发生。导致患者再次生育时处于盲目状态。
7)已经生育过一个正常孩子,再孕失败时,也需要进行胚胎遗传检测分析。临床上经常看到,夫妻双方检查染色体一方平衡易位或倒位,第一胎正常,二胎则出非整体胚胎。
8)还有些医生说,胎停或流产,只要检查夫妻双方染色体正常,就可以备孕,不必检查胚胎染色体或基因组情况。这也是错误的。现阶段夫妻双方染色体检查仍然比较粗糙,所以一定需要结合流产物染色体及基因组情况进一步严谨分析,才能精准确认原因。
9)在发现胎停后、流产之前,尽快做胎停相关检查,结果最准确。重点检查项目请参考我之前的笔记。
10)如果排除了各个胎停因素、子宫内膜容受性ok的情况下,流产后3个月内即可备孕,不建议等半年或1年。我们观察到流产后的3至6个月,当生育基础条件具备时,再孕时的胚胎质量、成功率更高。
11)内异症患者,如果有自怀条件,不建议试管,因为试管对内异症会有点火效应(加重炎症因子和介质刺激),甚至加重内异症进程。
12)必须保证良好的情绪,情绪不好会导致黄体功能不足,也会导致体内释放炎症因子,炎症因子释放会加重内膜容受性差。
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