45岁适不适合做试管婴儿?有哪些风险

　　45岁适不适合做试管婴儿，这个因人而异，如果孩子非生不可，家里条件也允许，那就只能蒙头往前冲了。45岁做试管婴儿有一个好消息和一个坏消息。

　　好消息是，有很多45岁都女性做试管婴儿成功了。

　　坏消息是，有更多的45岁女性做试管婴儿失败了。

　　对于大多数45岁的人来说，身体条件确实不适合在做试管婴儿了。

　　但是有些家庭她又不得不生的理由，这其中有无奈也有倔强，比如60岁试管生双胞胎的盛海琳，魏则西父母也是50岁左右才试管成功的。

　　但是主要区别是，很多高龄家庭尤其是45岁往后的，不一定都是使用的自己的卵子，因为一般都这个年龄卵子数量已经屈指可数其质量也惨不忍睹，很多这个年龄的女性甚至都取不到卵了，那么想要生孩子，唯一的选择就是借卵。

　　试管婴儿可不是想做就做、说做就做、有钱就能做的。对女人来说，试管婴儿是一场从身体到心理、从体力到耐力、从金钱到亲情的极致考验啊!

　　全面放开二胎以后，高龄生育二胎的家庭数量暴涨，45岁在其中只是年龄中间的，还有很多五十多岁还想拼二胎的。2021年三胎放开以后，依然是如此，只是数量没有之前的多了，因为2016年以后放开二胎后以及消耗了很多了。

　　我们就见到一位大龄试管患者，拿着报告单打电话：AMH数值这么低，医生说可能性很小了，可我不想放弃!

　　一位48岁的女患者专门找到医生，表示自己实际年龄46岁，比身份证上小两岁，希望能帮忙做试管婴儿。

　　也见过一位46岁女性，她的儿子已经在读大学，她仍执着一定要再试一次。

　　这样的例子不胜枚举....

　　其次，45岁以上还想生，真的希望渺茫了.....

　　对此想说：你只看见报纸上、媒体上宣传60岁还做试管成功的例子，但是就觉得自己还年轻，但实际的情况是：你45岁走进医院，很多医生不太愿意给你做试管了。

　　为什么?

　　年龄是影响妇女生育力的最关键因素。30岁后，妇女卵巢功能逐渐下降，到了35岁后卵巢功能更是呈直线下降趋势，女性生育极限是45岁，挑战极限成功的概率凤毛麟角。

　　超过45岁，就不要再寄希望于试管婴儿了，尝试自然受孕，如果不行就放弃。

　　人不能和命争。或者你有资源可以选择供卵。

　　而且高龄产妇生育二胎还会带来以下的风险：

　　一些女性已经出现了月经不规律、月经周期缩短、月经量减少、体重增加等现象，预示可能已经有卵巢功能的减退，这势必将降低生育能力;

　　因为年龄的原因，卵子质量降低，即便怀孕了，也容易发生胚胎染色体的错误，出现反复流产或者胎儿畸形的情况，超过38岁的女性，出生“先天性愚型”儿的发生率会明显增加;

　　如果因为年龄和卵巢的原因来做试管婴儿，成功率可是要比年轻妇女降低很多。

　　最后，抓紧高龄生育最后的时机，时间不等人!

　　那让我们把时间轴再往前推一点，以35岁开始到45岁生育力极限为止，这十年中，面临不断下降的卵巢储备功能和卵子数量、质量，我们还可以做些什么呢?

　　1，采取辅助生殖策略

　　目前基于美国妇产科协会专家2015年共识推荐：年龄>35岁妇女，若超过6个月试孕失败，应该得到快速的不孕症检查并接受助孕治疗;而对年龄>40岁的女性，因为生育力已经接近于衰竭阶段，推荐直接进行体外受精(IVF)助孕治疗。

　　因此，如果您准备生育二孩、出现卵巢储备功能减退，建议您直接进行辅助生殖技术助孕治疗。

　　2，采取助孕策略提高成功率

　　诱导排卵添加生长激素

　　有研究显示：在IVF治疗中，对于卵巢反应不良、反复着床失败及与年龄相关的卵巢储备功能减退患者，添加生长激素是有益的，可以显著提高患者的临床结局，包括妊娠率和活产率。当然这些研究结果还需要更大样本的研究进一步明确生长激素在IVF中的辅助价值。

　　应用脱氢表雄酮预处理

　　脱氢表雄酮(DHEA)作为弱雄激素制剂，对人体有抗老化作用。有研究报道添加DHEA不仅改善卵巢刺激的反应性、提高优质胚胎数、有效降低患者的流产率、提高妊娠率，而且改善患者的AMH、AFC、FSH等指标。当然这还需要更多高质量的研究进行论证，目前，临床主要是经验性应用DHEA 50mg～75m/天，辅助卵巢储备功能减退的治疗。

　　抗氧化剂-辅酶Q10应用

　　近年来，辅酶Q10做为细胞内主要的抗氧化剂，在生殖领域内越来越多应用于备孕妈妈。有研究发现如果给35岁以上妇女口服2月CoQ10(600mg/天)，虽然妊娠结局并无显著统计学差异，但有可改善卵母细胞能量代谢状态，减少胚胎的非整倍体风险概率的倾向。

　　3，调整身体状况，迎接移植

　　如果顺利取得了卵子，培育成了胚胎，在正式植入之前，患者还需要将身体状态调整到适合胚胎着床并且成长的标准。

　　比如，有些患者的子宫状况短期内可能不适合胚胎植入，那么，她就需要配合医生，先冷冻胚胎，使用药物等手段来调整身体，在身体条件达标的时候再考虑移植。

　　45岁以上夫妻做试管婴儿的风险：

　　1.成功率低，年龄越大，做试管婴儿成功率越低，45岁以后的夫妻做试管婴儿成功率在10%左右。

　　2.怀孕期间早产和流产机率大、胎儿致畸率高。大龄妇女，由于卵细胞老化，染色体畸变的几率明显升高。

　　3.大龄孕妇怀孕期间风险高。大龄孕妇身体素质较其他女性差，而怀孕对心脏、肾脏和肝脏会造成极大的压力，加上生理器官的老化而经常患有隐疾，她们接受辅助生殖技术将会危及自己的生命安全和孩子的身心健康。

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